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收藏|如何计算子宫肌瘤在聚焦超声消融术后的缩小率

疾病科普


子宫肌瘤经过超声消融后,会形成凝固性坏死,并随着时间的推移肌瘤慢慢缩小,根据相关回访数据分析,治疗后的肌瘤体积平均缩小率在3月,6月,12月,24月,36月分别为31.2%, 58.5%, 70.3%, 82.8% 89.7%

 

 

 

 

 

为了方便普通读者了解通过术前和复查后的影像学检查资料(彩超或核磁子宫)计算肌瘤缩小体积,特教大家一种简单易行的方案。

 

由于肌瘤是一个类似球体的立体,因此一般肌瘤有三个测量值,分别为上下径、左右径、前后径。

 

 

 

从左到右依次为直径2-10cm的肌瘤模型

 

         

 

例一:术前肌瘤大小为6.6cm*6.0cm*5.5cm3月后术后肌瘤大小为4.5cm*4.1cm*3.5cm,那么肌瘤的缩小率为:

 

 

部分患者的彩超报告比较粗略,没有肌瘤详细的3个径线的描述,只有2个径线,那么我们可以取两个径线的中间值作为第三个径线来简单比较评估。

 

例二:术前肌瘤大小为7*6cm,术后6月肌瘤大小为4cm*3cm,那么肌瘤的缩小率为:

 

 

 

注意:

1、由于彩超和磁共振的测量有一定差异,所以建议对比的时候将彩超结果与彩超结果对比,核磁结果与核磁结果进行对比。最好是同一家医院的检查设备,这样数据可以更准确而具有参考价值。

 

2、计算缩小率时需要注意单位的统一,比如同为厘米(cm)计量或同为毫米(mm)计量;一旦单位有误,可能出现10倍甚至1000倍的误差。

 

3、肌瘤缩小的快慢与肌瘤的性质、类型等因素有关,也与个人的年龄、新陈代谢、运动锻炼、身心行综合状态等因素有关,吸收率没有绝对的标准。

 

4、海扶刀®术后肌瘤的缩小率只是评判治疗疗效的指标之一,除了关注肌瘤大小的变化之外,我们更应该关注症状的变化,如月经经量、经期以及痛经症状的改善等。



案例一:


多发性子宫肌瘤患者,术后1+年,子宫从87mm*90mm*111mm缩小到54mm*58mm*76mm,体积缩小约72%,其中位于子宫左后壁的最大肌瘤从73mm*77mm*64mm缩小到26mm*34mm*35mm,体积缩小约91%。患者中度贫血得到纠正。







案例二


血供丰富肌瘤患者,术前肌瘤60mm*54mm*50mm;术后1年肌瘤缩小至37mm*32mm*35mm,肌瘤体积缩小73%;术后2年肌瘤缩小至32mm*30mm*26mm,肌瘤体积较术前缩小约84%,目前肌瘤仍为乏血供状态,预计将进一步缩小吸收。




案例三


大肌瘤患者,术前肌瘤93mm*66mm*90mm,可扪及腹部包块,术后3月复查B超肌瘤缩小至34mm*30mm,体积缩小约94%,术后6月复查B超提示肌瘤缩小至25mm*20mm,体积缩小率约98%,已经不能扪及腹部包块。








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